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取卵数太少有点“方”?质量才是关键

时间:2019年11月18日

  在数学中,1+1总是等于2。大多数患者认为,就像数学一样,我们的身体是一门正确的科学,服用药物会产生可展望的效果。当患者接受试管受精时,他们的一个大题目是,“我能产生多少个卵子和胚胎?”


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  在促排卵过程中,大夫和患者都关注发育的卵泡的数量,每每通过增长或削减药物剂量来达到发育卵泡的目标数量。在候诊室里,病人们会经常交换意见,看看别人是否有更多的“卵子”正在发育,以及本身的促排方案和别人的有何不同。

  然而,人体并不是一个简答的数学机器,事情并不肯定完全按照我们从小到大学习数学的体例来计算!以下是关于试管婴儿的数字游戏的一些见解。


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  卵泡和卵子

  每隔一天左右,在体外受精的刺激过程中,大夫或超声波技术人员就会认真地测量你的卵泡(充满液体的囊,其中含有卵子或卵母细胞),并观察他们在生育药物的作用下生长。人们通常认为每个卵泡里面都有一个卵子,然而,一个卵泡并不总是等于一个卵子。

  一样平常的只有15到16毫米或更大的卵泡才有机会产生成熟的、可存活的卵子。同样,在取卵的时候,当这些较大的卵泡排出液体时,并不是每个卵泡都肯定含有卵子,这就是为什么要用体外受精的药物来刺激多个卵泡生长的缘故原由之一,所以即使有些卵泡不含卵子,你仍然会获得一些有效的卵子。

  对于卵巢贮备正常的年轻患者,生殖大夫的目标是8-15个发育的卵泡,但最终掏出的卵子数有可能更多或更少,这取决于每个患者的情况和临床图片。现实上,不要太纠结于你的卵泡数量,生殖大夫会告诉你促排卵是否进行的很好,最终,在取卵的那天你会知道掏出的卵子数量,假如这些数字不多,不要感到惊奇,由于假如你掏出了多个卵泡,事情可能进展得依然相称顺利。


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  卵子和胚胎

  一旦你完成了取卵手术,并且知道本身掏出了多少颗卵子,重点就变成了会产生多少个胚胎。

  在取卵的第二天,你会接到一个关于受精卵数量的电话。这个数字是卵子数量吗?通常,不是。通常从掏出的卵子中,预计有60%到80%是成熟的卵子,在这些卵子中,60%到80%会受精,产生早期胚胎。

  这是为什么呢?我们产生的卵子并不都是成熟的、可以存活的。因此,有些卵子不能受精或不能成为胚胎,这都是正常选择过程的一部分。因此,获得13个卵子,10个成熟,8个成功受精成为胚胎的情况并不罕见。成熟卵子的比例和受精率会因个体和夫妻而有所差异。

  胚胎发育

  胚胎实验室是胚胎培养和发育的优秀环境,通常要等到取卵后的第5天(偶然是第3天)再移植或冷冻胚胎。偶然候必要对胚胎进行基因检测,并在下一个月经周期移植前冷冻它们。通常,生殖诊所会在第3天,第5天或第6天更新胚胎的情况。

  再次,患者受精卵的数量与第3天胚胎数量或者第5天胚胎数量雷同吗?通常来说,不同。天然选择,就像我们天然怀孕时一样,也发生在实验室里。并不是所有的胚胎都是一样的,那些不能存活的胚胎每每会在卵子掏出后的3到5天内制止生长。

  通常,胚胎学家会探求胚胎中的细胞,使其每两天的数量增长一倍。因此,在取卵后的第二天,它们应该处于2至4细胞阶段。第三天,6到10个细胞;到第五天,多达几百个细胞。

  当患者有一些胚胎不能“存活”到第3天或第5天时,他们常常会感到担忧。事实上,这些胚胎要么是基因非常,要么不会在你的体内继承生长,这是天然选择的体例。选择的胚胎质量越高,怀孕的成功率越高。根据患者的年龄和不孕症的类型,通常可以看到5天胚胎的囊胚发育率在20%到50%之间。

  以上说的这统统都是为了一个目标,即实现一次成功的妊娠。所以,请放心,那些最终“成功”的胚胎通常是最有可能怀孕和活产的胚胎。质量每每比数量更紧张!


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